Wat is modafinil?
Modafinil is een geneesmiddel dat de waakzaamheid bevordert. In Nederland en de rest van de Europese Unie is het geregistreerd voor volwassenen met overmatige slaperigheid overdag door narcolepsie. U kent het mogelijk onder de merknaam Modiodal; daarnaast bestaan er generieke varianten met dezelfde werkzame stof.
Modafinil wordt vaak een "waakmiddel" genoemd. Anders dan klassieke stimulantia zoals methylfenidaat en dexamfetamine is het vooral gericht op wakker en alert blijven, en minder op het opjagende effect dat stimulantia kunnen geven.
Hoe werkt het?
Hoe modafinil precies werkt, is nog niet volledig bekend. Het remt de heropname van dopamine in de hersenen en beïnvloedt daarnaast systemen die het wakker zijn regelen, zoals die van noradrenaline, histamine en orexine. Het effect houdt lang aan: de halfwaardetijd is ongeveer twaalf tot vijftien uur.
Modafinil en ADHD
In het buitenland, onder meer in de Verenigde Staten, schrijven artsen modafinil soms off-label voor bij volwassenen met ADHD, bijvoorbeeld als stimulantia niet goed worden verdragen of als er ook sprake is van overmatige slaperigheid. Veel gebruikers ervaren een betere concentratie en alertheid gedurende de dag. Het wetenschappelijk bewijs bij ADHD is nog beperkt en het middel is niet officieel voor ADHD geregistreerd. Bespreek daarom altijd met uw arts of modafinil in uw situatie geschikt is.
Dosering
De gebruikelijke dosering bij narcolepsie is 200 mg per dag, in één keer in de ochtend of verdeeld over ochtend en middag. De arts kan dit aanpassen tot maximaal 400 mg per dag. Bij ouderen en bij een ernstig verminderde leverfunctie wordt vaak lager gestart. Neem modafinil niet laat op de dag in, omdat het uw nachtrust kan verstoren.
- Neem het middel in zoals uw arts heeft voorgeschreven.
- Meestal één keer per dag in de ochtend.
- Vergeten en is het al middag? Sla de dosis dan over.
- Wijzig nooit zelf de dosering.
Mogelijke bijwerkingen
- Hoofdpijn (zeer vaak)
- Verminderde eetlust
- Nervositeit, onrust of slaapproblemen
- Misselijkheid, buikpijn of een droge mond
- Hartkloppingen of een snellere hartslag
Zeldzaam maar ernstig zijn huidreacties met uitgebreide uitslag of blaren. Stop dan direct en neem contact op met uw arts. Hetzelfde geldt bij plotselinge psychische veranderingen, zoals angst, somberheid of verwardheid.
Waar moet u op letten?
- Modafinil maakt de pil en andere hormonale anticonceptie minder betrouwbaar, tot twee maanden na het stoppen.
- Niet gebruiken tijdens zwangerschap of borstvoeding.
- Niet bedoeld voor kinderen en jongeren onder de achttien jaar.
- Niet bij onbehandelde hoge bloeddruk of hartritmestoornissen.
- Wees voorzichtig met alcohol en grote hoeveelheden cafeïne.